Dieta para el diabético. Lo nuevo y lo viejo
          Por Betiana La Civita

Antes ser diabético e intentar llevar una dieta aceptable y simple era muy difícil. Eran muchos los alimentos que se prohibían, como pan , galletas, azúcar, dulces, pastas, cereales, banana, ciertos vegetales como zapallo, remolacha, papa, batata, etc, etc, etc. Estas restricciones de la dieta del diabético se atribuían a la capacidad de los mismos de aumentar la glucemia (concentración de azúcar en sangre) por la concentración en los mismos de hidratos de carbono.

Pero en la actualidad  el plan de alimentación de un paciente diabético es distinto, más amplio y fácil de adaptar.

Debemos partir de la base que podemos dividir a la diabetes en distintos tipos o clases. Las mayoritarias son dos, la diabetes tipo 1 o insulino dependiente y la diabetes tipo 2 o no insulino dependiente (aunque muchas veces se utiliza insulina en su tratamiento).

En la primera se produce una disminución o defit de insulina porque el páncreas no lo sintetiza, la segunda Tipo 2 ocurre por una falla en los receptores de insulina (insulino resistencia)

En este articulo trataremos la Tipo 2 y la alimentación, que tiene un alto porcentaje de incidencia en la población.  Con respecto al plan actualmente se incluyen muchos de los alimentos que anteriormente se veían excluidos como pastas, pan galletitas, todos con un alto porcentaje de hidratos de carbono. Esto a raíz de que se observo que estos alimentos poseen hidratos de carbono llamado complejos, son largas cadenas de glucosas unidas, por lo cual antes de ser absorbidas por el intestino deben ser digeridas previamente y pasan a la sangre con mayor lentitud que aquellos hidratos de carbono llamado simples (que son una o dos moléculas de hidratos unidas, las cuales  son digeridas rápidamente, por lo que pasan con mayor rapidez que los complejos, aumentando mas rápidamente la glucemia.).

Entonces, el plan de alimentación del diabético tendrá en su mayoría hidratos de carbono complejos, (50 a 60% del valor calórico total), resaltando la necesidad de cuantificar la cantidad de los mismos en el plan diario. Si se eliminan azúcar, dulces, golosinas, que como se dijo anteriormente, elevan con mayor rapidez la glucemia. Además, estos se controlan mas porque generalmente la diabetes tipo 2 se ve asociada al sobrepeso y obesidad (estas producen la resistencia de los receptores por lo cual no actúa la insulina).

En conclusión, los alimentos ricos en hidratos de carbono no se eliminan de la dieta, sino que se cuidan para aportarlos  pero en cantidades adecuadas, si se restringen o eliminan  los hidratos de carbono simple como azúcar, dulces y mermeladas comunes, etc.

Otro punto a tratar en la diabetes es la cantidad y calidad de las grasas del plan de alimentación. ¿Por que? . Porque existe en el paciente diabético mayor probabilidad de padecer complicaciones como enfermedades cardiovasculares y trastornos de los lípidos sanguíneos. Razón por la cual se deben seleccionar las grasas disminuyendo el aporte de grasas de origen animal (saturadas) y colesterol. Este punto resulta tan importante como el control del consumo de hidratos de carbono. La disminución de este tipo de grasas se logra con la selección de alimentos como descremados, inclusión de pescado en la dieta, pollo sin piel, eliminación de mantecas, frituras, mayonesas y aderezos, etc.

También se debe cuidar aquellos alimentos que se denominan “dietéticos para diabéticos”, en los cuales se disminuyen la cantidad de hidratos de carbono pero se aumentan otros para lograr mantener la palatibilidad y aceptación del alimento. Ejemplo de esto son los chocolates para diabéticos en los cuales se eliminan los hidratos pero se sustituyen por grasas. Esto es perjudicial para el diabético por el mayor riesgo de padecer enfermedades cadiovasculares. Ante la presentación de algún alimento denominado apto para diabético es conveniente informarse para determinar si es útil o no.

El correcto control de la glucemia a través de la dieta y medicación permitirá disminuir la mayor probabilidad de padecer enfermedades por complicación de la diabetes. Algunos de estas son enfermedades vasculares y cardiovasculares, renales, glaucoma, hipertensión, etc. Todas producidas por un mal control de la glucemia.

Entonces, un buen plan de alimentación, medicación adecuada y actividad física permitirán un adecuado control evitando complicaciones y garantizando la mejor calidad de vida para el paciente diabético.

Alguno consejos generales:

·        Seguir un plan de alimentación correctamente supervisado y equilibrado para lograr un control de la glucemia, así como también una disminución de la aparición de complicaciones

·        Aumentar el consumo de vegetales y frutas frescas (alto contenido de fibra).

·        Aumentar el  consumo de fibra (vegetales, frutas, cereales integrales)

·        Estar atento a productos del mercado promocionados como para “diabéticos”

·        Disminuir el consumo de hidratos de carbono simples como azúcar, golosinas, dulces, facturas, etc.

·        Controlar el consumo de grasas, especialmente las de origen animal (cuidar el consumo de alimentos con grasas “enmascaradas” como facturas, galletitas dulces, amasados, también mantecas, crema, aderezos como mayonesa, fiambres, embutidos, etc).

·        Realizar actividad física en forma programada. Esto contribuye a mejorar el estado general de salud, mejorar el control de la glucemia, disminuir el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, etc.