Emergentología III
Por : Pecci Saavedra, G. »emergentología 2
“LOS PRIMEROS
AUXILIOS COMIENZAN CON LA
ACCIÓN, LO CUAL
EN SI MISMO TIENE UN EFECTO
CALMANTE”
EXAMINAR
Permiso para la asistencia, “Conozco de primeros
auxilios, ¿me permite ayudar?
Respira?
Sangra?
Consciente?
Fracturado?
En estado de Shock?
Otras lesiones?
“Primero ver y escuchar , luego examinar”
METODO DE VALORACION
Existen variados métodos de valorar a un accidentado,
pero que fundamentalmente
buscamos con estos la determinación concreta de la
situación de salud de el lesionado y además, el localizar de manera rápida
las posibles lesiones para así poder
Atenderlas.
Estos procesos no solo deben ser manejados con propiedad,
sino también realizar
prácticas constantes para detectar errores y fallas.
SIGNOS VITALES
DEFINICION
Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que
presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del
organismo.
Los Signos Vitales son:
Respiración
Pulso
Reflejo Pupilar
Temperatura
Prensión Arterial
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el
funcionamiento del organismo y
detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de
accidentes; para ello es
necesario controlar la respiración y el pulso.
La determinación de la Temperatura y Prensión Arterial
se realiza a nivel institucional debido a que casi nunca poseemos los
equipos para la medición de estos dos signos vitales. En primeros auxilios
su utilizacion es limitada.
El control de la respiracion y el pulso , ademas de ser
necesario para determinar los cambios que se presenten como consecuencia del
accidente, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento
definitivo.
RESPIRACION
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.
La respiración consta de dos fases:
la inspiración y la espiración.
Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los
pulmones proveniente de la
atmósfera y en la espiración se elimina bióxido de
carbono.
En la respiración además de los órganos del aparato
respiratorio, intervienen la
contracción de los musculos del tórax y los movimientos
de las costillas. Por eso en
caso de lesiones a este nivel , es indispensable el
control de este signo vital.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION
Hay factores que hacen variar el número de respiraciones,
entre ellas :
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento
temporal de la frecuencia
respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser más rápida
que en el hombre
La hemorragia; aumenta la respiración
La edad; a medida que se desarrolla la persona la
frecuencia respiratoria tiende a
disminuir.
Cifras normales son :
Niños de meses
30 a 40 respiraciones por minuto
Niños hasta seis años
26 a 30 respiraciones por minuto
Adultos
16 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos
menos de 16 respiraciones por minuto
PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION
Para controlar la respiración, usted como auxiliador,
debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiración y la espiración
como una sola respiración.
Coloque el lesionado en posición comoda (acostada) en
caso de vomito con la cabeza hacia un lado.
Afloje las prendas de vestir.
Inicie el control de la respiración observando el tórax
y el abdomen , de preferencia
después de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de cuenta y evitar asi que cambie el ritmo de la respiración
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj
con segundero.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos
datos cuando lleve el lesionado al centro asistencial.
PULSO
Es la expansión ritmica de una arteria, producida por el
paso de la sangre bombeada por el corazón.
El pulso se controla para determinar el funcinamiento del
corazón. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el
corazón disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias ;
tomar el pulso es un metodo
rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores;
siedo el más importante la
edad.
NIÑOS DE MESES
130 A 140 Pulsaciones por minuto
NIÑOS
80 A 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS
72 A 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS
60 O menos pulsaciones por minuto
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria supeficial
que pueda comprimirse contra un hueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son :
En la sien (temporal)
En el cuello (carotídeo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor
frecuencia es el radial y el
carotídeo.
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO
Palpe la arteria con sus dedos indice, medio y anular. No
palpe con su dedo pulgar , porque el pulso de este dedo es más perceptible
y confunde el suyo.
No ejerza presión excesiva, porque no se percibe
adecuadamente,
Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
Registre las cifras para verificar los cambios.
Manera de tomar el pulso carotídeo
En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de más
fácil localización y por ser el que pulsa con más intensidad.
La arteria carotídea se encuentra en el cuello a lado y
lado de la tráquea para
localizarlo haga lo siguiente:
Localice la manzana de adan
Deslice sus dedos hacia el lado de la tráquea
Presione ligeramente para sentir el pulso
Cuente el pulso por minuto.
Manera de tomar el pulso radial:
Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de
accidente se hace imperceptible:
Palpe la arteria radial, que està localizada en la muñeca,
inmediatamente arriba en la base del dedo pulgar.
Coloque sus dedos (Indice, medio y anular) haciendo ligera
presión sobre la arteria.
Cuente el pulso en un minuto.
Manera de tomar el pulso apical:
Se denomina así el pulso que se toma directamente en la
punta del corazón. Este tipo de pulso se toma en niños pequeños (bebès).
Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda.
Presione ligeramente para sentir el pulso.
Cuente el pulso en un minuto.